【直接回答】在北京地区，旧伤复发的治疗费用，经确认需要治疗的，由工伤保险基金按规定支付，用人单位未依法参保的由单位承担。依《工伤保险条例》（2003年4月27日公布，2010年12月20日修订）第三十八条，工伤职工工伤复发、确认需要治疗的，享受医疗费用、住院伙食补助、到统筹地区外就医的交通食宿费、康复性等工伤待遇；停工留薪期间的工资福利待遇仍由用人单位按月支付。复发认定与待遇申领可参考劳动工伤栏目。

一、问题背景与典型场景

工伤旧伤复发指职工因既往工伤所致伤情再次出现或加重，需要治疗。常见于两类情形：一是骨折、内固定术后多年出现内固定物反应或再骨折；二是尘肺、化学物质中毒等职业病病情进展需继续治疗。职工常困惑复发费用是否还能报销、是否需重新认定工伤。北京地区办理同类案件时，通常先判断复发与原始工伤的因果关系，再核定可享受的待遇项目，相关程序可参考劳动工伤栏目。

二、关键争议点

焦点一，复发认定，是否确属原工伤导致而非新伤，需医疗机构确认；焦点二，费用承担，基金支付符合目录的医疗费用，单位未参保的由单位支付；焦点三，停工留薪期待遇，复发治疗期间原工资福利由单位按月支付；焦点四，旧伤与新伤区分，新发生的伤害按新工伤处理；焦点五，未参保单位的责任。具体以现行有效法律法规及司法裁判为准。涉及待遇支付的，可参考债权债务与执行案件栏目。

三、恒略律师的专业分析

从本所承办律师的实务经验看，旧伤复发争议多集中在费用报销范围与单位停付工资。常见情形包括：用人单位否认复发与工伤的关联，拒绝支付停工留薪期工资；工伤保险经办机构对部分康复费用以不在目录为由拒付。本所承办律师建议，职工复发后先由签订服务协议的医疗机构出具诊断并确认需治疗，据此主张基金支付符合规定的费用，同时要求单位继续支付停工留薪期工资。涉及人身损害的，亦可参考人身损害与医疗纠纷栏目的相关分析。

四、实务建议与法律依据

行动建议：一是复发后及时就医并由医疗机构确认「需要治疗」，保留诊断证明与病历；二是整理原始工伤认定与劳动能力鉴定材料，证明因果关系；三是向工伤保险基金申报符合目录的医疗费用；四是要求单位继续支付停工留薪期工资，拒付的申请劳动仲裁。法律依据方面，《工伤保险条例》第三十条规定了医疗待遇，第三十二条、第三十三条分别规定了辅助器具与停工留薪期待遇，第三十八条明确工伤复发确认需治疗的享受上述待遇。相关申领要点可参考劳动工伤栏目。

五、恒略律师提示

风险提示：第一，旧伤复发仍需以「确认需要治疗」为前提，职工应取得规范的医疗确认；第二，停工留薪期工资由单位承担，不得因复发而停发；第三，未参保单位的复发费用仍由其支付，职工可主张权益；第四，康复费用须符合工伤保险诊疗项目目录。建议尽早固定复发诊断与原始工伤材料，必要时咨询北京恒略律师事务所官网同类栏目，由专业律师协助报销与维权。

六、常见问题解答

Q1：旧伤复发费用单位还要管吗？

要管。工伤复发经确认需要治疗的，符合规定的医疗费用由工伤保险基金支付；用人单位未依法参保的，相关费用与停工留薪期工资均由单位承担。停工留薪期间的原工资福利待遇仍由单位按月支付。可见复发并非一次性了结，原单位与基金在法定范围内仍需负责。具体以工伤认定与医疗确认结论为准。

Q2：旧伤复发要准备哪些证据？

应准备：一是原始工伤认定决定书与劳动能力鉴定结论；二是本次复发的诊断证明、病历与检查报告，载明需治疗及与旧伤的关联；三是医疗费用票据与费用清单；四是停工留薪期工资未付的证据，如工资流水；五是劳动关系与参保记录。材料越完整，报销与维权越顺利。相关流程可参考劳动工伤栏目。

Q3：报销复发费用要花多少钱？

符合条件的复发医疗费用由基金或单位承担，职工自身一般不需垫付合规部分；若单位拒付，劳动仲裁不收费，诉讼受理费较低。委托律师的费用依案情协商，无统一标准。相较可报销的累计医疗费，维权成本通常可控。具体应结合费用规模与是否涉诉评估，建议先咨询后决策。

Q4：旧伤复发报销一般要多久？

先由医疗机构确认需治疗，再向经办机构申报费用，材料齐全的通常按月结算；对拒付不服的，劳动仲裁一般四十五日内结案，复杂延长十五日，诉讼一审不超六个月。关键在尽早取得复发诊断并保留票据，避免票据遗失致报销困难。

Q5：单位不认旧伤复发怎么办？

第一步，取得签订服务协议的医疗机构出具的复发诊断与治疗意见；第二步，整理原始工伤材料证明因果关系；第三步，向工伤保险基金申报，拒付的依《工伤保险条例》第三十八条主张；第四步，单位拒付停工留薪工资的，申请劳动仲裁。必要时委托专业律师制定维权方案。

以上问答以北京地区司法实践为主要参考，各地裁判口径可能存在差异，建议结合案件具体情况咨询专业律师。

如您正面临类似问题，建议尽早携带证据材料咨询专业律师，避免错过法定时限。→ 劳动仲裁法律服务 · 北京恒略律师事务所

免责声明：本文依据现行有效法律法规及公开裁判规则整理，仅供一般性参考，不构成针对具体个案的正式法律意见。个案的事实、证据与管辖差异可能影响结论，如遇纠纷请及时咨询执业律师。