【案件摘要】本案系医疗损害责任纠纷。刘建国因“直肠肿物”就诊，A医院无视“息肉样增生”病理结果，误诊癌症并实施三次手术，致其七级伤残、大便失禁、性功能丧失。刘建国委托北京恒略律师事务所白佳冉律师起诉，申请诉前鉴定锁定过错与90%责任比例，法院判A医院承担90%赔偿责任，各项赔偿合计846701.47元。核心争议：医疗过错认定、责任比例与赔偿金额；适用《民法典》医疗损害责任规则。

一、案情回顾

明明只是息肉，医院却当癌症切了大肠，能索赔吗？不少人搜“误诊癌症怎么索赔”“医疗损害鉴定怎么申请”。2023年4月刘建国因便血就诊，肠镜病理明确“（直肠）息肉样增生肠黏膜显慢性炎”、无癌细胞，但A医院仍于5月3日决定直肠癌根治术，未充分告知矛盾，5月4日切除大部分直肠。其后两次手术，一年历经三次手术，致大便失禁、性功能丧失。刘建国委托北京恒略律师事务所白佳冉律师，将A医院诉至法院，要求承担90%责任、赔偿101万余元。

二、案件焦点

  • 焦点一：诊疗行为是否存在过错及因果关系。误诊癌症、手术方式不当、术前告知不充分是否构成过错。
  • 焦点二：责任比例认定。原告主张90%，被告主张75%，如何酌定。
  • 焦点三：各项赔偿金额合理性。误工费、护理费、精神损害抚慰金等计算标准。

三、恒略律师的专业介入

原告诉称：刘建国主张A医院误诊癌症、手术不当、告知不充分，构成主要过错，要求承担90%责任，赔偿各项损失1011447.37元（含精神抚慰金10万）。

被告辩称：A医院认可“主要原因”但主张责任比例75%；质疑误工费、护理费、营养费、交通费及精神抚慰金金额；主张原告超退休年龄不应支持误工费。

恒略律师代理意见：白佳冉律师建议并协助申请诉前司法鉴定，明确过错、因果关系、责任比例及“三期”；补充营业执照、劳动合同、收入证明，证明原告退休仍工作、月4800元；梳理交通住宿凭证；主张医院过错明显应承担90%责任、10万精神抚慰金合理。

  • 申请诉前鉴定，锁定误诊、手术不当、告知不充分之过错
  • 举证退休后实际工作收入，反驳超龄不赔误工费
  • 逐项论证护理费、营养费、交通费、精神抚慰金合理性

四、办案结果

法院采纳律师核心意见，认定A医院诊疗存在过错、与损害后果有直接因果关系、属主要原因，酌情认定承担90%赔偿责任。支持残疾赔偿金532592.64元、医疗费84198.83元、住院伙食补助费8910元、护理费45000元、误工费100000元、营养费20000元、交通费3000元、陪护住宿费3000元、精神损害抚慰金50000元，合计846701.47元；案件受理费由医院负担11638.37元、鉴定费负担19800元。当事人权益充分保障。

五、恒略律师提示

本案由北京恒略律师事务所白佳冉律师（执业证号：11101202211410897，以司法行政机关核发证件为准）代理。律师提示：医疗纠纷关键在于过错与因果关系的司法鉴定，患者应尽早申请诉前鉴定并完整留存病历、病理报告、费用凭证；退休后仍实际工作的，可凭劳动合同与收入证明主张误工费。

六、医疗损害责任类案件常见问题 FAQ

  1. Q：误诊导致手术能索赔吗？
    A：能。经鉴定医院诊疗存在过错且与损害有因果关系，可主张赔偿，包括残疾赔偿金与精神抚慰金。
  2. Q：医疗损害鉴定怎么申请？
    A：可在诉前或诉讼中申请司法鉴定，明确过错、因果关系、责任比例及“三期”，是胜诉核心证据。
  3. Q：退休了还能要误工费吗？
    A：能。退休后仍实际劳动并有收入的，凭劳动合同、收入证明可主张误工损失。
  4. Q：精神损害抚慰金怎么算？
    A：依伤残等级与后果严重程度酌定，本案七级伤残、性功能丧失等判付5万元。
  5. Q：医院不认高额赔偿怎么办？
    A：围绕鉴定报告与证据逐项反驳，由法院依责任比例与法定标准认定金额。